SK-1/IN/1:Załącznik 1/Wydanie 9/24.07.2017

Szkolenie UDT 
DNI BEZPIECZEŃSTWA TECHNICZNEGO W UDT
„Bezpieczeństwo Techniczne – zmiany dla rozwoju”		

Zgłoszenie - Zamówienie bezpłatnego udziału w spotkaniu DBT 
Sem-Inf_Bia/16.11.2018
Dane firmy do faktury  (PROSIMY O WYPEŁNIENIE FORMULARZA DRUKOWANYMI LITERAMI)
Nazwa firmy: 
............................................................................................................................................................................................
Adres firmy: ........................................................................................................................................................................
Adres do korespondencji (jeśli inny niż powyżej):
............................................................................................................................................................................................
tel.: ................................................................  fax:.............................................................................................................
NIP ................................................................ e-mail..........................................................................................................

Wyrażam zgodę na przekazywanie przez UDT informacji handlowej oraz kontakt w celach marketingowych drogą elektroniczną oraz przez telefon zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
£ TAK	£ NIE                                                                           ........................................................
                                                                                                               data/podpis

Powyższa zgoda jest udzielana dobrowolnie i nie jest warunkiem zawarcia umowy, a służy jedynie ułatwieniu przedstawiania Zgłaszającemu informacji handlowych o ofercie UDT. Zgłaszający może w każdej chwili wycofać powyższą zgodę.
Zgłaszamy udział w szkoleniu następujących osób:
 Imiona i nazwiska uczestników, zajmowane stanowisko	Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych wyłącznie w celach związanych z organizacją i obsługą szkolenia oraz wystawienia zaświadczenia (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych
 Dz. U. z 2016 roku poz. 922)	

………………………………..
Podpis uczestnika szkolenia	
	
………………………………..
Podpis uczestnika szkolenia	

	………………………………..
Podpis uczestnika szkolenia	

SPOTKANIE JEST BEZPŁATNE. 
UDZIAŁ - NA PODSTAWIE WYPEŁNIONEGO I PRZESŁANEGO FORMULARZA ZGŁOSZENIOWEGO

Zgłoszenia prosimy przesyłać pocztą elektroniczną na adres organizatora spotkania do dnia 09.11.2018 r.
Organizator potwierdzi termin spotkania do dnia 12.11.2018 r.

W związku z ograniczona liczbą miejsc decydująca będzie kolejność zgłoszeń.